TENS

¿Cual de las diferentes modalidades electroterapéutica es la más eficaz frente a dolores musculoesqueléticos?

El objetivo de este blog es realizar una revisión bibliográfica acerca de una temática de gran importancia en fisioterapia como lo es lograr la disminución del dolor y ganar fuerza muscular, mediante la aplicación de TENS o corriente RUSA, haciendo una comparación entre estas dos para determinar cuál tiene mayor efectividad en el tratamiento de dolores músculo esqueléticos. 

Es necesario que comprendamos que la corriente TENS es una forma de estimulación eléctrica, especialmente diseñada para disminuir el dolor y que está basada fisiológicamente en la teoría de la compuerta de Melzack y Wall, la cual nos habla de la inhibición de células transmisoras del estímulo doloroso en la vía espinotalámica lateral, la corriente TENS realiza una estimulación somato motora produciendo así un aumento en la tensión muscular en los músculos, realizando nuevos impulsos nociceptivos y mayor sensibilización de los receptores; pero también existen estudios e investigaciones en los cuales la corriente TENS ha sido aplicada con el fin de ganancia de fuerza muscular y se han obtenido resultados significativos. 

Dentro de nuestra búsqueda de estudios al respecto del tema que estamos tratando, encontramos algunos en los que se realizaron comparaciones entre estos dos tipos de corrientes y aunque TENS obtuvo algunos resultados favorables en ganancia de fuerza muscular, lo hizo únicamente en poblaciones físicamente activas, a diferencia del tratamiento del dolor para el cual en todos los estudios se obtuvieron excelentes resultados. 

Por lo tanto se describe las diversas formas de aplicación del TENS basado en el tipo de corriente que se elija y sus objetivos, entre las que encontramos 

• Convencional o HIgh rate: estimulación de mecanorreceptores cutáneos 
• Modulada ,breve o intensa: para interrumpir dolores agudos o puntos álgidos.
• Acupuntural -low rate : favorables en dolores crónicos 
• Bursada : para liberación de endogenos y opiáceos. 

Lo anterior nos permite comprobar que la corriente TENS es una corriente primordial para lograr la disminución del dolor, además que sus parámetros y su forma de prescripción nos permite tener en cuenta la cronicidad del dolor, el tipo de patología, la zona de aplicación lo cual le brinda mayor objetividad y efectividad en el tratamiento. Además debido a su base fisiológica logra inhibir parcialmente los arcos reflejos, aumenta el flujo sanguíneo a las áreas afectadas y bloquea los mensajes nociceptivos; por estos motivos TENS es una corriente analgésica por excelencia. 

Tomado de :http://laotrafisioterapia.blogspot.com.co/2015/09/tens-hielo-tomar-por-.html

Además, mediante el uso de la corriente TENS en patologías que causan dolor discapacitante se puede lograr el aumento del umbral del dolor lo cual hace que el paciente pueda realizar sus actividades diarias sin sentir molestias al ejecutarlas, de esta manera aportamos a que el paciente no tenga que consumir o ingerir medicamentos que a largo plazo le generen alguna patología.

En conclusión comprendimos que para que la aplicación de TENS sea efectiva y coherente a las necesidades del paciente hay que plantearse un objetivo terapéutico que debe tener en cuenta el tipo de patología que presenta el paciente, si se necesita mejorar o mantener la nota muscular, disminuir el dolor o ambas al tiempo, esto de acuerdo a la sintomatología, la ubicación de la lesión, la cronicidad de la patología, entre otros criterios.

Docente: Olga Carolina Jiménez

Integrantes:

• Diego Andrés Caicedo Mejia Modalidades terapéuticas 
• María Fernanda Corredor Hernández Universidad Manuela Beltrán 
• Windy Kassandra Diaz Torres Facultad de Fisioterapia
• Laura Vanessa Penagos Figueroa Abril ,2018
• Natalia Esperanza Pinilla Gutiérrez

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA

• Rodríguez, J.M (2000). Electroterapia en fisioterapia (1ª edición). Médica Panamericana.
• Duran Alonzo, J. C. (2017). LA EFECTIVIDAD DE LA NEUROESTIMULACIÓN ELÉCTRICA TRANSCUTÁNEA (TENS) EN ADULTOS CON OSTEOARTRITIS DE RODILLA
• Botelo, J.(Enero de 2016). TENS. tomado de (Youtube) https://www.youtube.com/watch?v=4io7pA4phuE